Tor сокр. T he O nion R outer [13] — свободное и открытое программное обеспечение для реализации второго V2 и третьего V3 поколения так называемой луковой маршрутизации [14]. Это система прокси-серверовпозволяющая устанавливать анонимное сетевое соединениезащищённое от прослушивания. Рассматривается как анонимная сеть виртуальных туннелей, предоставляющая передачу данных в зашифрованном виде [15].
Авторы этого исследования опросили парней в поликлинике фертильности в штате Вашингтон по их употреблению марихуаны. По сопоставлению с мужчинами, которые никогда в жизни не употребляли марихуану , сегодняшние "курильщики" в два раза почаще проявляли ненормальное строение сперматозоидов. Также половые клеточки странной формы были всераспространены даже посреди бывших курильщиков марихуаны.
По мнению создателей исследования, это может свидетельствовать о "замедленном нехорошем влиянии марихуаны на морфологию спермы". Не считая того, исследователи узнали, что количество спермы снизилось как посреди бывших, так и посреди сегодняшних любителей покурить "травку". Так как крайние в три раза почаще мучаются от низкого размера спермы, чем те, кто никогда не пробовал наркотика.
Феноминально, но, употребление конопли было соединено с большей подвижностью спермы. Создатели исследования в конечном итоге приходят к выводу, что курение наркотических растений, видимо, не является неплохой идеей при попытках зачать малыша. Исследователи признают, что их выводы не следует считать бесспорными, так как тот факт, что в исследовании воспринимало роль относительно маленькое количество парней с одной поликлиники фертильности, которая может не быть репрезентативной общей численности населения.
Не считая того, их анализ не учел остальных главных причин, влияющих на качество спермы и способности парней к зачатию, таковых как питание, физические упражнения либо употребление остальных наркотиков. Как сообщалось, исследователи нашли, что утверждение о том, каким образом движутся сперматозоиды, было бы некорректно. Они плывут не впрямую, имитируя движение змеи, а возвращают свои хвосты подобно движению штопора.
Напомним, в Ирландии мужчина полтора года вводил сперму для себя в вены. Они представили, что у парней, употреблявших марихуану, качество спермы будет ниже, чем у тех, кто никогда ее не курил. Оказалось, что у парней, когда-либо куривших марихуану, концентрация сперматозоидов в сперме была на 28 процентов выше, чем у тех, кто никогда ее не употреблял 62,7 миллиона сперматозоидов в миллилитре против 45,4 миллиона сперматозоидов в миллилитре.
При этом концентрация сперматозоидов у продолжающих курить и бывших курильщиков была приблизительно схожей. Количество сперматозоидов у курильщиков также было на 24 процента больше, чем у тех, кто никогда не употреблял марихуану миллионов сперматозоидов против миллионов.
Также у парней, когда-либо употреблявших марихуану, уровень тестостерона в крови был выше. Создатели предложили два разъяснения неожиданным результатам. 1-ая из их заключается в том, что низкие дозы марихуаны могут влиять на эндоканнабиноидную систему, которая регулирует фертильность, что, в свою очередь, может содействовать выработке спермы. Но это преимущество исчезает при наиболее высочайшем уровне употребления марихуаны. Не наименее правдоподобное разъяснение заключается в том, что мужчины с наиболее высочайшим уровнем тестостерона склонны к наиболее рискованному поведению, в том числе к курению марихуаны».
Исследователи замечают, что к приобретенным результатам стоит относиться с осторожностью. Может быть, часть участников, которые на самом деле употребляют марихуану, могли не упомянуть о этом в анкете. Также результаты не стоит распространять на популяцию в целом, так как все участники исследования были пациентами центра исцеления бесплодия.
Для того, чтоб осознать, влияет ли количество марихуаны на сперматогенез, и есть ли вообщем таковая зависимость, либо же дело в завышенном уровне тестостерона, необходимы доп исследования. В прошедшем году власти США в первый раз одобрили продукт из марихуаны. Он предназначен для исцеления судорожного синдрома при 2-ух редких формах эпилепсии. А легализация марихуаны в 25 штатах, которую разрешили использовать в мед целях, понизила потребление опиоидных препаратов.
Работает при денежной поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям Роспечать. Медицина 06 Фев. Свежее вчера. Читайте также. Скользкая тема Что физика не соображает в керлинге.
Если есть основания заподозрить генетические аномалии, будущий папа направляется на консультацию генетика. В неких вариантах не обойтись без микрохирургических вмешательств на яйцах. Они тоже проводятся в нашей поликлинике. У подавляющего большинства пациентов докторам «Линии жизни» удается диагностировать патологию, которая привела к дилемме.
Опосля этого будущим папам назначается исцеление, медикаментозное либо хирургическое в зависимости от фактора бесплодия. Ежели причину бесплодия у мужчины устранить нереально либо поставить окончательный диагноз все-же не удается, парам рекомендуется прибегнуть к ВРТ. В редких вариантах для пришествия беременности довольно искусственной внутриматочной инсеминации ВМИ. Такие программы обеспечивают высшую возможность пришествия беременности даже при низком качестве спермы пациента.
При томных формах нарушений сперматогенеза сперматозоиды для экстракорпорального осеменения получаются с помощью биопсии яйца. Приходите к нам, чтоб найти и преодолеть причину, которая мешает стать папой! Для записи на прием позвоните нам, отправьте заявку через форму на веб-сайте либо напишите в онлайн-чат. Бесплодие — неспособность к оплодотворению яйцеклетки и пришествия беременности. Согласно ВОЗ, брак считается бесплодным, ежели в течение года не наступает беременность при постоянной половой жизни и без использования контрацепции.
В поликлинике WMT проводится полный цикл обследования пациента, что дозволяет выявить причину бесплодия и предложить действенное исцеление. Оперативное исцеление мужского бесплодия показано при наличии варикоцеле, при непроходимости семявыводящих путей. Исцеление бесплодия просит совместных усилий от дамы и от мужчины в паре. Потому не считая исследования мужского фактора бесплодия, даме также рекомендуется пройти обследование у врача-гинеколога, в то время, как мужчина обращается к урологу.
Запишитесь на консультацию к урологу поликлиники WMT по телефону 8 либо оставьте заявку на веб-сайте. Приблизительно любая седьмая пара в Рф является бесплодной. Бесплодие диагностируется в том случае, когда зачать ребёнка не удаётся в течение года активной половой жизни не наименее 1-го полового контакта в недельку. Причина бесплодия может лежать как на стороне дамы, так и на стороне мужчины. Мужское бесплодие — это неспособность мужчины оплодотворить даму.
Нередко мужское бесплодие разъясняется генетическим фактором. Выявление причин мужского бесплодия в согласовании с советами Министерства здравоохранения РФ включает генетическое исследование письмо от 11 апреля г. Более частым генетическим фактором мужского бесплодия является делеция Y-хромосомы в регионе AZF фактор азооспермии.
Способ подразумевает помещение одной, специально отобранной мужской репродуктивной клеточки в яйцеклетку, находящуюся в инкубаторе. Но следует учесть, что в случае зачатия делеции Y-хромосомы непременно передадутся всем сыновьям, при этом размеры их микроделеций могут быть наиболее необъятными — вплоть до полной делеции.
В связи с сиим за мальчуганами, рожденными в итоге внедрения ИКСИ, нужно диспансерное наблюдение — для оценки их фертильного статуса. В случае полной делеции локуса AZFa данные способы для преодоления бесплодия не эффективны. Анализ проводится способом ПЦР. Сроки проведения анализа — 10 дней. Стоимость по прейскуранту можно уточнить ниже. Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к доктору не постоянно совпадает с указанной ценой приёма.
Окончательная стоимость приема может включать стоимость доп услуг. Необходимость оказания таковых услуг определяется доктором в зависимости от мед показаний конкретно во время приёма. Почти все бесплодные пары имеют наиболее одной предпосылки бесплодия, потому, возможно, для вас обоим будет нужно обратиться к доктору.
Для определения предпосылки бесплодия может потребоваться ряд тестов. В неких вариантах причина никогда не определяется. Испытания на бесплодие могут быть дорогими и могут не покрываться страховкой — узнайте, что покрывает ваш план мед страхования заблаговременно. Потом ваша сперма отчаливает в лабораторию для измерения количества имеющихся сперматозоидов и поиска всех отклонений в форме морфологии и движении подвижности сперматозоидов.
Лаборатория также проверит вашу сперму на наличие таковых заморочек, как инфекции. Нередко количество сперматозоидов существенно колеблется от 1-го эталона к другому. В большинстве случаев для получения четких результатов проводится несколько анализов спермы в течение определенного периода времени.
Ежели ваш анализ спермы в норме, ваш доктор, быстрее всего, посоветует провести тщательное обследование вашей партнерши, до этого чем проводить какие-либо доп испытания на мужское бесплодие. Ваш доктор может посоветовать доп испытания, чтоб посодействовать найти причину вашего бесплодия.
Сюда могут входить:. Нередко точную причину бесплодия установить нереально. Даже ежели четкая причина не ясна, ваш доктор может посоветовать исцеление либо процедуры, которые приведут к зачатию. В случае бесплодия рекомендуется проверить и партнершу.
Вашему партнеру могут быть рекомендованы определенные способы исцеления. Либо вы сможете выяснить, что внедрение вспомогательных репродуктивных технологий уместно в вашей ситуации. В редких вариантах задачи с мужской фертильностью не поддаются исцелению, и мужчина не может стать папой малыша.
Ваш доктор может порекомендовать для вас и вашему партнеру разглядеть возможность использования донорской спермы либо усыновления малыша. Есть несколько шагов, которые вы сможете сделать дома, чтоб прирастить свои шансы на беременность:. Имеются ограниченные данные о том, могут ли и в какой степени травки либо добавки повысить мужскую фертильность. Добавки с исследованиями, показывающими вероятные достоинства для роста количества либо свойства сперматозоидов, включают:.
Проконсультируйтесь с доктором перед приемом пищевых добавок при мужском бесплодии. Нет точных доказательств того, что они работают, а некие добавки могут вызывать побочные эффекты либо неблагоприятно взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете. Совладать с бесплодием может быть трудно. Это вопросец неизвестного — вы не сможете предсказать, как долго это продлится либо каковой будет итог.
Бесплодие не непременно решается томным трудом. Эмоциональное бремя для пары велико, и планы, как совладать, могут посодействовать. Ежели вы никогда не осматривались доктором, вы сможете начать с посещения домашнего доктора. Но, ежели у вас есть известное болезнь, приводящее к бесплодию, либо ежели у вас есть какие-либо отличия от нормы при тестировании, проведенном вашим лечащим доктором, вас могут навести к спецу.
Курение, сопутствующие заболевания, такие как ожирение и диабет, лекарства и перенесенные ранее операции могут вызвать трудности с фертильностью у парней. Ежели анализ спермы не соответствует норме, проверьте фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны и тестостерон.
Ежели в сперме не найдено сперматозоидов, мелкие яйца указывают на гормональную либо яичную причину, тогда как яйца обычного размера указывают на обструктивную делему. Большинству пациентов с подтвержденным мужским бесплодием будет нужно направление к спецу для предстоящего исцеления. Приблизительно любая седьмая пара в Великобритании1 обращается за исцелением от бесплодия, когда они не могут забеременеть, невзирая на постоянные незащищенные половые контакты.
Мужское бесплодие обрисовывает хоть какой фактор у парней, который может помешать паре забеременеть. Практически в половине случаев бесплодия партнер-мужчина имеет неоптимальные характеристики спермы. Оба напарника должны быть обследованы на предмет бесплодия, потому в эталоне пару следует созидать совместно.
В этом указателе практики мы обсуждаем практический подход для неспециалистов к диагностике мужского бесплодия в первичной медико-санитарной помощи. Приблизительно у трети пациентов причина не установлена2. В инфографике указаны общие предпосылки, такие как гормональные, тестикулярные либо обструктивные причины.
В проспективном когортном исследовании парней с бесплодием неопустившиеся яйца Варикоцеле наращивает температуру мошонки и понижает перфузию яичек. Ежели у пары возникнут задачи с зачатием, невзирая на пробы в течение наиболее года, обоих партнеров можно проверить на предмет заморочек, ведущих к бесплодию. Оценка бесплодия у парней и дам различная.
Доктор начнет с того, что задаст паре определенные вопросцы о их истории заболевания, чтоб выявить вероятные предпосылки бесплодия. На основании приобретенных ответов паре будут рекомендованы разные диагностические испытания.
Тут дискуссируются обычные испытания, нужные для диагностики мужского бесплодия. Доктор спросит о всех недавних либо прошедших травмах в области половых органов. Мед осмотр будет проведен для проверки наличия выделений либо отека простаты, хоть какой вероятной грыжи либо доп опухолевого роста. Мужчина будет кропотливо обследован, и практикующий доктор сумеет найти хоть какой тривиальный недостаток в области гениталий.
Ежели с пациентом все в порядке, будет предложен последующий набор исследовательских тестов. Мужское бесплодие может появиться в итоге недостающего производства сперматозоидов для осеменения яйцеклетки, ежели сперматозоид не имеет правильной формы и ежели сперматозоид не может плавать, как требуется. Чтоб проверить, существует ли какая-либо из этих заморочек, эталон спермы мужчины будет собран методом эякуляции в особый контейнер.
Этот эталон будет протестирован в лаборатории для проверки количества, здоровья, формы и подвижности сперматозоидов. Любые отличия в морфологии сперматозоидов также будут проверены вкупе с признаками остальных заморочек и зараз. Можно отметить, что количество сперматозоидов может варьироваться от 1-го эталона к другому.
По данной для нас причине для получения четких результатов можно собирать несколько образцов в течение определенного периода времени. Ультразвук дозволяет получить изображения внутренних органов, что дозволяет доктору проверить наличие каких-то структурных заморочек в яйцах. Такие задачи, как варикоцеле, при котором вены снутри мошонки растут, можно просто диагностировать. Ультразвук также может дозволить доктору диагностировать перекрут либо перекручивание яичек в мошоночном мешке.
Это также приводит к возникновению отека в данной области. Это состояние нужно вылечивать хирургическим методом, чтоб исключить стойкое бесплодие в итоге физических заморочек. Сперматогенез управляется гормонами. Гипоталамус выделяет гонадотропин-высвобождающий гормон ГнРГ. Он действует на переднюю долю гипофиза, сигнализируя ему о высвобождении фолликулостимулирующего гормона ФСГ и лютеинизирующего гормона ЛГ.
ФСГ протекает через кровь и вдохновляет семенные канальцы начать создание спермы. ЛГ вдохновляет клеточки Лейдига производить тестостерон. Каждый гормон в цепи играет важную роль. Ежели гормоны не сбалансированы, сперматогенез не происходит, и при биопсии яичек видны лишь клеточки Сертоли. Некие практикующие докторы инспектируют гормоны с помощью анализов крови, чтоб выяснить, есть ли неувязка, сплетенная с созданием спермы. Этот тест употребляется для определения обычного производства спермы.
Это не нередко предлагаемый тест на мужское бесплодие. Процесс включает извлечение эталона спермы из яйца с помощью иглы перед его исследованием в лаборатории на предмет структурных заморочек. Ежели возникнут задачи, такие как разрыв наружного слоя сперматозоидов, хрупкая ДНК либо нарушение подвижности сперматозоидов, они будут просто идентифицированы с помощью этого диагностического теста. Ежели сперма обычная и здоровая, то бесплодие может быть вызвано закупоркой протоков либо неуввязками с транспортировкой спермы.
Частотное трансректальное ультразвуковое исследование указывает изображения простаты, семенных пузырьков и эякуляционных протоков. Это дозволяет практикующему доктору проверить, нет ли каких-то закупорок протоков на пути транспортировки спермы.
Смазанная палочка помещается в прямую кишку для выполнения процедуры. Малая палочка дозволяет в настоящем времени получать изображения семенных пузырьков и эякуляторных протоков. Этот диагностический тест может подтвердить либо устранить делему засоров. Существует ряд остальных тестов для проверки мужской фертильности, но большая часть из их не будут рекомендованы практикующим доктором. Эти испытания включают следующее:. Большая часть этих тестов не требуется для доказательства мужского бесплодия.
Как лишь основная неувязка будет определена, практикующий доктор предложит паре вероятные решения по преодолению бесплодия. Бесплодие — это болезнь репродуктивной системы, которое нарушает одну из самых главных функций организма: зачатие малышей.
На практике это определяется как неспособность пары забеременеть опосля года незащищенного полового акта. Бесплодие — всераспространенная неувязка, с которой сталкиваются наиболее 5 миллионов пар в США. От бесплодия мучается любая шестая пара, пытающаяся зачать малыша.
По последней мере, в половине всех случаев бесплодия мужской фактор является основной либо содействующей предпосылкой. Спецы Центра мужского бесплодия поликлиники Кливленда соображают вашу обеспокоенность как с чувственной, так и с мед точки зрения, и постоянно готовы посодействовать.
Мы предлагаем неповторимый полный командный подход к диагностике и исцелению мужского бесплодия, чтоб посодействовать для вас в достижении ваших личных целей и желаний на будущее. Скорые исследования в области мужского воспроизводства привели к резким изменениям в способностях как диагностики, так и исцеления мужского бесплодия. Сейчас большинству пар, страдающих бесплодием, можно посодействовать зачать малыша без помощи других. Зачатие — непростой процесс, который зависит от почти всех факторов: создание здоровой спермы мужчиной и здоровой яйцеклетки женщиной; незаблокированные фаллопиевы трубы, по которым сперматозоиды добиваются яйцеклетки; способность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетку при встрече; способность оплодотворенной яйцеклетки эмбриона имплантироваться в матку женщины; и не плохое качество зародышей.
В конце концов, для того, чтоб беременность длилась до полного срока, эмбрион должен быть здоровым, а гормональная среда дамы адекватна его развитию. Когда нарушается хотя бы один из этих причин, может появиться бесплодие.
Мужское бесплодие может быть соединено с неспособностью мужчины создавать сперматозоиды, что в медицине понятно как азооспермия. Либо это может быть соединено с созданием спермы низкого либо плохого свойства, олигоспермией. Остальные препядствия, которые могут появиться, включают деформированные сперматозоиды, которые не могут жить довольно долго, чтоб оплодотворить яйцеклетку, и генетические заболевания, ухудшающие фертильность. Отменная новость заключается в том, что почти все случаи мужского бесплодия поддаются исцелению, что дозволяет парам достичь собственной цели — сделать семью.
Кроме невозможности зачать малыша, мужское бесплодие сопровождается обилием остальных заморочек. Статистика говорит только отчасти о мужском бесплодии. Еще труднее обрисовать психологическое и эмоциональное влияние бесплодия на пару, которая желает иметь малышей. Нередко зачатие малыша становится главной целью их жизни.
Чувства депрессии, утраты, горя, неполноценности и неудач нередко встречаются как у парней, так и у дам, желающих забеременеть. Людям либо парам, испытывающим хоть какое из этих эмоций, рекомендуется обращаться за проф помощью к консультанту либо психологу, имеющему опыт работы с неуввязками бесплодия. Специалист может посодействовать для вас реалистично совладать с ситуацией и оказать поддержку даже во время исцеления.
В Центре мужского бесплодия Кливлендской поликлиники мы располагаем ресурсами мирового класса Кливлендской поликлиники. Мы верим в командный подход и тесновато сотрудничаем со спецами в области психологического здоровья, которые могут посодействовать каждой паре совладать со собственной ситуацией здоровым образом.
Диагностика начинается с полного физического обследования мужчины для определения его общего состояния здоровья и выявления всех физических заморочек, которые могут воздействовать на его фертильность. Доктор также расспрашивает пару о их сексапильных привычках. Ежели физикальное обследование и анамнез не указывают на какую-либо причину неспособности пары к зачатию, последующим шагом является проведение тестирования для определения предпосылки бесплодия. Для парней мы начинаем с подробного анализа спермы.
Докторы Центра мужского бесплодия являются одними из самых опытнейших в стране в проведении углубленных анализов для определения количества сперматозоидов, их жизнеспособности возможности сперматозоидов к выживанию , морфологии свойства и формы сперматозоидов и подвижности возможности сперматозоидов передвигаться в яичко, чтоб удобрить его. Эта информация не имеет цены при планировании соответственного исцеления для каждой пары.
Дамы, которые ранее не проходили обследование на бесплодие, могут быть ориентированы к спецу по женскому бесплодию в поликлинике Кливленда, в акушерско-гинекологическом институте и женском институте здоровья. Анализ спермы обеспечивает более полную оценку свойства спермы и считается основой базисного обследования пары на бесплодие.
Он включает определение размера сперматозоидов, pH, концентрации сперматозоидов, общего количества сперматозоидов, процента подвижности, скорости, линейности, морфологии, цвета и вязкости. Наша компьютеризированная система анализа спермы является одной из самых передовых в технологическом отношении и дает очень четкие, поддающиеся количественной оценке результаты. Благодаря современным технологиям и способам количество вариантов исцеления мужского бесплодия расширилось. В зависимости от предпосылки бесплодия исцеление может включать:.
Когда создание спермы очень низкое для пришествия беременности, можно принять лечущее средство, увеличивающее количество производимой спермы. Мы предлагаем новые и самые действенные лекарства от данной нам препядствия. Мужчинам с низким уровнем гормонов может потребоваться гормональная терапия для корректировки баланса.
Мы также консультируем наших пациентов по мере необходимости относительно вида жизни, который может сделать лучше их фертильность. Мы также предлагаем банк спермы для сохранения фертильности у парней, которые будут проходить курс исцеления рака. В зависимости от предпосылки бесплодия может потребоваться хирургическая процедура для исправления недостатка либо удаления препятствия.
Наши докторы являются одними из самых опытнейших в стране в области хирургических вмешательств по восстановлению фертильности. Более всераспространенные процедуры, выполняемые тут, включают в себя отмену вазэктомии и исцеление варикоцеле. Реверсивная вазэктомия — вазовазостомия либо вазоэпидидимостомия — это обыденные процедуры, которые мы исполняем в амбулаторных критериях.
В любом случае хирург повторно соединяет семявыносящий проток, трубку в мошонке, через которую проходит сперма. Осматривая семявыносящий проток под массивным хирургическим микроскопом, хирург осторожно сшивает концы вкупе. Закупорки семявыносящего протока устраняются аналогичным методом. Семявыносящий проток хирургическим методом рассекается, закупорка устраняется, и концы трубки повторно соединяются. Когда начальная вазэктомия была выполнена много лет назад, доборная закупорка могла образоваться в придатке яйца, спиральной трубке, которая прилегает к яйцу, где созревают сперматозоиды.
Закупорка придатка яйца также может произойти из-за инфекции либо травмы. Какой бы ни была причина, хирург устранит делему, обойдя закупорку придатка яйца с помощью процедуры, именуемой вазоэпидидимостомией. Для неких пар, страдающих мужским бесплодием, желаемым способом исцеления является экстракорпоральное оплодотворение ЭКО. Клиника Кливленда имеет одну из ведущих программ ЭКО в стране с хорошими показателями удачливости. Во время процесса ЭКО яичники стимулируются инъекционными продуктами для исцеления бесплодия, чтоб вызвать созревание пары яйцеклеток.
Когда яичка готовы, их собирают с помощью маленькой процедуры. Оплодотворение осуществляется методом действия на яйцеклетки спермой в культуральной чашечке либо методом конкретной инъекции 1-го сперматозоида в каждую зрелую яйцеклетку. Этот процесс именуется интрацитоплазматической инъекцией сперматозоидов ИКСИ. Опосля осеменения за развитием эмбриона наблюдают в течение последующих трех-пяти дней, и потом два-три эмбриона помещаются в матку с помощью маленького катетера, вводимого через шею матки.
Искусственные способы воспроизводства достигли таковой степени, что один сперматозоид может быть на физическом уровне введен в яйцеклетку. Эта процедура, именуемая интрацитоплазматической инъекцией сперматозоидов ИКСИ , кардинально изменила способы исцеления даже самого томного бесплодия по мужскому фактору. При интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов ИКСИ один сперматозоид вводится в яйцеклетку в специальной культуральной среде. На данной нам иллюстрации показано развитие эмбриона опосля осеменения яйцеклетки с помощью ИКСИ.
К огорчению, нет искусственных трубок, которые могли бы заменить семявыносящий проток. Но сейчас мы можем посодействовать такие мужчины зачатия, используя нехирургическую функцию для извлечения сперматозоидов из крошечных протоков придатка яйца, их замораживания и следующего использования для экстракорпорального осеменения ЭКО с инъекцией одной спермы конкретно в яйцеклетку.
Заслуги в области технологий сейчас делают это вероятным. Бесплодие обычно числилось женской неувязкой. Но, как оказалось, нам, мужчинам, так просто не отделаться. Приблизительно один из каждых 3-х случаев бесплодия происходит из-за 1-го мужчины, и мы так либо по другому участвуем в бесплодии приблизительно в половине случаев. Диагноз мужского бесплодия может быть одной из самых сложных заморочек, с которыми может столкнуться мужчина.
Для неких это может быть разрушительным. В конце концов, необходимость воспроизводства — одна из немногих вещей, в которых согласны и Дарвин, и Библия. Неспособность стать папой малыша может вынудить мужчин ощутить, что они не управляются с одной из собственных главных обязательств. К огорчению, неким мужчинам приходится мириться с тем фактом, что с их бесплодием ничего нельзя поделать. Но иным мужчинам заслуги в области исцеления мужского бесплодия дают настоящую помощь.
Чтоб лучше осознать бесплодие, вот курс увеличения квалификации о птицах и пчелах. Хоть какой, кто захихикает, должен остаться опосля занятий. Сперма вырабатывается в яйцах. Потом они хранятся во дворе «водопровода», именуемого придатком яйца, который лежит на вершине каждого яйца. Сперма питается спермой, которую в процессе вырабатывают железы. Когда наступает магический момент, около миллионов сперматозоидов эякулируют через половину чайной ложки спермы через член. Весь этот процесс зависит от наличия соответствующего уровня тестостерона и остальных гормонов, а также от правильной передачи сигналов нервной системой.
У дам овуляция — отправка яйцеклетки в матку — один раз в месяц. Это происходит приблизительно через 14 дней опосля менструации. Секс в хоть какое время за 5 дней до овуляции может привести к беременности. Секс в хоть какое другое время, даже на последующий день опосля овуляции, не приведет к зачатию. Почаще всего неувязка заключается в том, что делает либо перемещает сперматозоидов.
Хоть какое из последующего может вызвать у мужчины низкое количество сперматозоидов либо ненормальное количество сперматозоидов:. В неких вариантах эти задачи можно поправить, но в остальных вариантах — нет. Оценка доктора — единственный метод решить эту делему. Время от времени неувязка не в производстве спермы. Неувязка в том, чтоб получить сперму туда, куда им необходимо.
У парней с сиим типом мужского бесплодия обычная сперма в яйцах. Но сперматозоиды в семенной воды или ненормальные, или их чрезвычайно не много, или их нет совсем. Предпосылки этого вида бесплодия:. Это значит, что у их ненормальное либо низкое количество сперматозоидов без видимой предпосылки. Выявление предпосылки мужского бесплодия — это не лишь наука, но и искусство. Специалисты различаются по собственному подходу, но вот некие из тестов, которые вы сможете ожидать:.
Конечная цель исцеления мужского бесплодия — вызвать беременность. В эталоне причина бесплодия обратима, и тогда зачатие может быть результатом естественного секса. Вот несколько всераспространенных способов исцеления мужского бесплодия. В прошедшем, ежели вышеуказанные способы не работали, это нередко означало мужское бесплодие на протяжении всей жизни. Сейчас вспомогательные репродуктивные техники ВРТ дают новейшие массивные способности.
Эти сверхтехнологичные и дорогостоящие средства исцеления мужского бесплодия дают сперматозоидам искусственный импульс для попадания в яйцеклетку. АРТ сделали вероятным зачатие даже для парней с чрезвычайно низким либо ненормальным уровнем спермы. Поначалу сперму собирают или из эякулированной спермы, или с помощью иглы из яйца.
Потом их обрабатывают и вводят в яичка различными методами. Но есть ли что-то, что вы сможете сделать без помощи других, чтоб максимизировать свою фертильность? Во-1-х, не решайте действий, которые понижают ваши шансы на получение жизнеспособной спермы — марихуана, кокаин, табак и наиболее 2-ух алкогольных напитков в день вредят производству спермы, — говорит Росс. По его словам, мужчинам также следует избегать горячих ванн и гидромассажных ванн, поэтому что высочайшие температуры замедляют работу фабрики спермы.
Прием тестостерона либо всех продаваемых без рецепта андрогенов, таковых как ДГЭА для силовых занятий , может нанести вред фертильности, говорит Шабан. Естественно, верно жить. По словам Росс, «все, что улучшает качество здоровья, к примеру, настоящий сон и питание», обязано облагораживать фертильность. Когда Стиву С. Обширное обследование показало, что Стив родился без семявыносящего протока, главных магистралей спермы от яичек. Он и его супруга подверглись экстракции спермы через иглу и экстракорпоральному оплодотворению, но неудачно.
В настоящее время они разглядывают возможность усыновления. Неким мужчинам исцеление мужского бесплодия не помогает. Обнаружение того, что вы бесплодны, может стать, мягко говоря, противным сюрпризом. Шабан говорит, что нередко бывает смущение. Их волнует то, что они будут стереотипными ». Росс припоминает мужчинам, что «большинство заморочек с [воспроизводством] не влияет на их способность производить мужские гормоны, половую функцию либо их мужественность».
Но даже ежели все смотрится темно, у профессионалов все же есть обнадеживающий совет: продолжайте пробы. Беременность опосля интрацитоплазматической инъекции одиночного сперматозоида в ооцит. Самопроизвольная беременность у пар, ожидающих искусственного осеменения донора из-за томного мужского бесплодия. Подтверждения понижения свойства спермы за крайние 50 лет. Mulcahy N. Мужское бесплодие наращивает общий риск рака.
Мед анонсы Medscape. Завышенный риск рака посреди парней с азооспермией. Fertil Steril. Бесплодие как показатель общего мужского здоровья: результаты перекрестного исследования. Бейкер HW. Репродуктивные эффекты нетестикулярных болезней. Endocrinol Metab Clin North Am. Альшахрани С. Влияние индекса массы тела на характеристики спермы у бесплодных парней.
Ангиано А. Врожденное двустороннее отсутствие семявыносящего протока. В большей степени генитальная форма муковисцидоза. Чильон М. Мутации в гене муковисцидоза у пациентов с врожденным отсутствием семявыносящего протока. N Engl J Med. Качество спермы и репродуктивные гормоны перед орхиэктомией у парней с раком яичек.
Клин Онкол. Эякуляция у пациентов с раком яйца опосля постхимиотерапевтической диссекции забрюшинных лимфатических узлов. Ассоциация меж внедрением марихуаны и мужских репродуктивных гормонов и качеством спермы: исследование посреди здоровых юных парней. Am J Epidemiol. Эль Оста Р. Злоупотребление анаболическими стероидами и мужское бесплодие. Базисный Клин Андрол. Ван С. Влияние завышенной температуры мошонки на выработку спермы у обычных парней. Понижение концентрации тестостерона в сыворотке крови во время исцеления тетрациклином.
Acta Endocrinol Копен. Исцеление бесплодия вследствие анэякуляции у парней с помощью электроэякуляции и интрацитоплазматической инъекции спермы. Дж Урол. Подвижность сперматозоидов из семявыносящего протока у парней с травмой спинного мозга выше, чем из эякулята.
К осознанию мужского бесплодия опосля травмы спинного мозга с внедрением количественной протеомики. Протеомика клеток Дескать. Конденсация хроматина сперматозоидов, целостность ДНК и апоптоз у парней с повреждением спинного мозга. J Средство для спинного мозга. Значение измерения размера яйца в андрологии. Новейший орхиометр и его клиническое применение. Эффективность и сохранность рекомбинантного фолликулостимулирующего гормона человека у парней с изолированным гипогонадотропным гипогонадизмом.
Некие пациенты с гипогонадотропным гипогонадизмом могут реагировать на исцеление кломифена цитратом. Предоперационный скрининг на генетические аномалии у парней с необструктивной азооспермией перед извлечением сперматозоидов из яичек. Оценка самцов с азооспермией. Заявления о передовой практике Американской ассоциации урологов. Лучшая оценка бесплодия мужчины. Йошида А. Сексапильная функция и клинические индивидуальности пациентов с синдромом Клайнфельтера с основной жалобой на мужское бесплодие.
Инт Дж Андрол. Клинический обзор: синдром Клайнфельтера — клиническое обновление. Клин Эндокринол Метаб. Мужское бесплодие. Европейская ассоциация урологов. Айман Дж. Нечувствительность к андрогенам как причина бесплодия у обычных парней. Мужское бесплодие и варианты длины CAG-повторов в гене сенсора андрогенов: метаанализ. Генетические нюансы мужского бесплодия человека: частота хромосомных аномалий и микроделеций Y-хромосомы при томном мужском бесплодии.
Эффекты передачи делеций AZFc Y-хромосомы. Мозаицизм половых хромосом у парней с делециями длинноватых плеч Y-хромосомы. Ежели воспалительные заболевания не будут выявлены, доктор может навести вас на прием к врачу-эндокринологу, так как нарушения потенции нередко соединены с гормональными нарушениями. Особые анализы установят содержание в крови того либо другого гормона. Сосудистые расстройства, приводящие к импотенции, выявляются с помощью современных способов исследования — ультразвуковой допплерографии, современные методики разрешают найти количественные и высококачественные характеристики кровоснабжения полового члена.
Что касается выбора способов исцеления, то этот вопросец полностью зависит от того, какова причина недуга. Способов много — от медикаментозного исцеления до хирургического вмешательства. Не исключено, что в итоге выходом станут интракавернозные инъекции, подбор стимуляторов либо протезирование полового члена.
Как и при всех остальных сексапильных расстройствах не будет излишней консультация сексопатолога либо психоаналитика. По сегодняшним временам спеца по исцелению импотенции долго находить не нужно, так как существует уже достаточное количестве специализированных клиник. Всераспространенная точка зрения — «если дама не может забеременеть, означает, сама в этом виновата» — глубоко ошибочна. Ученые уже издавна доказали, что мужское бесплодие встречается не пореже, чем женское.
До этого, чем начать исцеление, обоим супругам нужно пройти обследование, чтоб выявить причину бесплодия. Опосля того, как причина бесплодия будет найдена, докторы постараются ее устранить. К примеру, ежели зачатию мешают спайки в маточных трубах, их проходимость восстановят хирургическим методом. Ежели все дело в сниженном количестве сперматозоидов - мужчине предложат пройти соответственное исцеление.
Кстати, способность мужчины к воспроизводству полностью зависит от свойства и количества спермы, а совсем не от его сексапильной активности! Каждую секунду в мужском организме вырабатывается больше тыщи сперматозоидов. С момента пришествия полового созревания и до самой погибели этот процесс идет безпрерывно. И все для того, чтоб когда-нибудь самый стремительный и жизнестойкий сперматозоид добрался до женской яйцеклетки и оплодотворил ее.
К огорчению, существует множество заболеваний и просто неблагоприятных причин, которые способны вызывать сбои в этом процессе. В базе мужского бесплодия лежат три проблемы: -неполноценность сперматозоидов нарушения их подвижности и жизнеспособности ; -резкое понижение их числа; -нарушение их продвижения по семявыносящим путям и выброса наружу. Вызвать их, по самым умеренным подсчетам профессионалов, могут наиболее 10-ка обстоятельств.
Олигоспермия - число сперматозоидов в 1 мл эякулята 20 млн и наименее. Азооспермия предполагает полное отсутствие сперматозоидов в семенной воды. Первичная тестикулярная инфертильность характеризуется недостающим сперматогенезом гипосперматогенез , его отсутствием асперматогенез либо недостатками сперматогенеза к примеру, блокадой на различных шагах.
Неподвижные сперматозоиды. При синдромах Картагенера и неподвижных ресничек сперматозоиды не передвигаются, хотя такие мужчины потенциально фертильны. В этих вариантах проводят оплодотворение in vitro с следующим введением концептуса в матку. Дефектная акросома , R, также N либо полигенное - отсутствие возможности к оплодотворению вследствие нарушенного формирования акросом сперматид и сперматозоидов.
Сперматозоиды имеют головку округлой формы, они подвижны, но невозможна акросомная реакция. Причины: недостатки сперматогенеза при мутациях гена 1-го из причин азооспермии, лучевое поражение, непроходимость выводящих путей мужской половой системы. Обратимое мужское бесплодие при продолжительном приёме ряда ЛС и действии нелекарственных хим веществ: Циметидин, Спиронолактон, Сульфасалазин салазосульфапиридин , Антибластомные средства, Кокаин, Марихуана, Хим вещества, применяемые в производстве и в быту,.
Синдром Кляйнфёлтера посреди парней, страдающих бесплодием, наблюдают с частотой , Синдром мужского бесплодия: азооспермия. Мужской фактор. Сперматозоиды могут быть изучены как в своей среде семенная жидкость , так и в слизи шеи матки. Для оценки мужского фактора употребляют последующие пробы:. Посткоитальная проба. В середине менструального цикла шеечную слизь, полученную через ч опосля полового акта, изучат под микроскопом для определения общего количества сперматозоидов, а также степени их подвижности.
Пробу считают удовлетворительной, ежели в каждом поле зрения при большом увеличении видно наиболее 10 подвижных сперматозоидов. Аспекты неудовлетворительного результата пробы: сперматозоидов чрезвычайно не много либо совершенно нет азооспермия ; большая часть сперматозоидов неподвижно; подвижность сперматозоидов характеризуется в большей степени колебательными, а не поступательными движениями. AT против сперматозоидов могут быть обнаружены как у парней в семенной воды либо сыворотке крови , так и у дам в выделениях из половых путей либо сыворотке крови.
Тест возможности сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Определение акрозина сперматозоидов. Акрозин - фермент, содержащийся в головке сперматозоида, вызывающий растворение zona pellucida и содействующий проникновению сперматозоида через гликопротеиновую оболочку яйцеклетки. Тест на оплодотворение яйцеклетки используют изредка, за исключением случаев осеменения in vitro. Эта методика дозволяет оценить способность сперматозоидов не лишь просачиваться в цитоплазму яйцеклетки, но и инициировать её дробление.
Медикаментозная: корректировка причин, лежащих в базе нарушений к примеру, болезней щитовидной железы, излишка пролактина, нарушений питания и др. Искусственное осеменение спермой донора. Хирургическая коррекция: восстановительная операция опосля стерилизации. Хирургическое исцеление варикоцеле. Даже ежели причину бесплодия не удалось устранить, все равно остается шанс зачать малыша с помощью современных методов: - стимуляции яичников применяется при при нарушении либо отсутствии овуляции ; - искусственной инсеминации применяется при половой беспомощности у мужчины, недостающем количестве либо активности сперматозоидов в естественных критериях, аллергической реакции организма дамы на составляющие спермы и т.
Способностей много. Недостаток тестостерона. У пожилых парней нередко отмечают недостаток тестостерона, корригируемый его назначением. Предпосылкой нередко бывает ожирение, приводящее к повышению концентрации связывающего половые гормоны глобулина, а также понижению концентрации вольного тестостерона.
Гиперпролактинемия, нарушения функций щитовидной железы, сладкий диабет. Диабетическая невропатия, алкогольная невропатия, вегетативная невропатия, растерянный склероз, повреждение спинного мозга, травмы таза, операции на органах таза и т. Долгое употребление алкоголя, марихуаны, кодеина, мепередина, метадона и героина. Неконтролируемая артериальная гипертензия также может приводить к эректильной нефункциональности.
Также эректильную дисфункцию могут вызывать: дигоксин, тиазидные диуретики, спиронолактон, антихолинэстеразные средства, почти все психотропные ЛС бензодиазепины, сульпирид , наркотические анальгетики, ЛС с антиандрогенной активностью циметидин, ципротерон, кетоконазол. Тяжёлые системные заболевания. При первичном сборе анамнеза нужно сделать доверительную атмосферу.
Узнают сексапильные дела пациента в реальном и прошедшем, эмоциональное состояние, начало и длительность эректильной нефункциональности. Устанавливают, обращался ли пациент за помощью к спецу в прошедшем, какое исцеление он получал. Нужно детально расспросить о эротических и утренних эрекциях степень ригидности полового члена, продолжительность.
Также нужно узнать детали полового возбуждения, эякуляции и оргастических переживаний. Для объективизации приобретенных данных и контроля эффективности терапии можно употреблять один из утверждённых опросников, к примеру IIEF International Index for Erectile Function — интернациональный индекс эректильной функции.
Нужно ответить на 15 вопросцев, касающихся оценки эректильной функции в течение крайних 4 недель, при этом каждый вопросец очень оценивается в 5 баллов. Подсчёт баллов. Подсчёт баллов для суммарной оценки — сумма ответов на все вопросцы. Интерпретация: малый общий балл — 5, наибольший общий балл — Тяжесть эректильной нефункциональности следует оценивать с помощью опросника IIEF: 5—7 баллов свидетельствуют о тяжёлой степени эректильной нефункциональности, 8—11 баллов — о средней степени тяжести, 12—16 баллов — лёгко-средней степени, 17—21 баллов — лёгкая степень, 22—25 баллов — эректильная нефункциональность отсутствует.
Также следует классифицировать эректильную дисфункцию в зависимости от предполагаемой этиологии: -психогенная; -органическая при наличии эндокринных, неврологических и сосудистых обстоятельств ; -смешанная. Для объективизации жалоб следует применять анкеты к примеру, IIEF. Лабораторные исследования крови назначают в зависимости от определенной медицинской ситуации: концентрация гемоглобина, СРБ, глюкозы крови, СОЭ, многофункциональные пробы печени, концентрация общего холестерина в сыворотке крови, холестерина ЛПВП, триглицеридов, креатинина, ТТГ, пролактина, простатоспецифического Аг.
Нейрофизиологические исследования, исследование кровообращения в половом члене с помощью допплеровского УЗИ, а также определение ригидности полового члена, проводимое в специализированных клиниках. Нужно установить наличие вероятных болезней, приводящих к эректильной нефункциональности.
Следует узнать, какие ЛС воспринимает пациент и, ежели они могут усугублять эректильную функцию, заменить их иными. При наличии сладкого диабета нужно скомпенсировать его, а при наличии артериальной гипертензии — понизить АД. На время проведения исследований советуют прекратить курение и употребление алкоголя. Нужна динамическая оценка состояния пациента через 2—3 мес. Ежели эректильная функция не восстанавливается либо не выявлены перечисленные выше причины риска, проводят последующие тесты: определение концентрации тестостерона во всех вариантах ; определение концентрации пролактина, в особенности при сниженном половом влечении; остальные исследования крови в зависимости от предполагаемой этиологии.
Показания к госпитализации: Обследование и исцеление эректильной нефункциональности традиционно не просит госпитализации. Немедикаментозное лечение: По способности следует заменить либо отменить ЛС, побочным эффектом внедрения которых является эректильная нефункциональность. Следует разглядеть необходимость проведения корригирующих оперативных вмешательств при травмах промежности и таза.
Нужно советовать изменение вида жизни физические упражнения, прекращение курения. Медикаментозное лечение: Показанием к оперативному исцелению эректильной нефункциональности является неэффективность медикаментозной терапии. При наличии нетипичных признаков эректильной нефункциональности нужна консультация спеца. Консультация сексолога: при сопутствующей депрессии, юным людям молодее 30 лет при подозрении на психогенный нрав заболевания.
Консультация уролога: при неэффективности консервативной и малоинвазивной терапии, противопоказаниях к проведению малоинвазивной терапии, анатомических деформациях полового члена, наличии травмы промежности и таза в анамнезе.
Обучение пациента Активное включение пациента в разработку стратегии исцеления делает исцеление наиболее действенным. Следует обрисовать пациенту анатомию и физиологию половой системы, предпосылки и причины риска эректильной нефункциональности, разъяснить механизм эрекции и патогенез эректильной нефункциональности.
Заведующий отделением: Доктор д. Арнульф Штенцль Prof. Arnulf Stenzl. В отделении проводятся операций в год, осуществляются все виды урологических хирургических вмешательств: - лапароскопия - открытый метод -способ «Да Винчи» 2. Химиотерапия в случае урологической онкологии 3. Протезирование половых органов эл. Детская урология. Проводятся научные исследования по онкодиагностике простаты. Разные новые способы исцеления недержания пересадка мускул и т.
Урологическое отделение в Тюбингене включает в себя исследовательский центр, центр диагностики и исцеления почечных болезней, болезней простаты, мочевого пузыря и мочевого тракта, а также мужских половых органов. Отделение известно своим всемирно известным центром экспертизы в области урологической хирургии и одним из самых уважаемых центров, занимающимся вопросцами добро- и злокачественных болезней простаты.
Для пациентов с болезнями простаты проводятся особые междисциплинарные консультации. Клиника урологии, директор клиники: доктор, доктор мед наук Маргит Фиш Prof. Margit Fisch. Основным ценностью поликлиники урологии является современная медицина, направленная на пациентов.
Вместе с Мартини-Клиник проводится большая часть конструктивных операций в Европе при раке простаты. Средством малеханького разреза брюшной полости, микрохирургической техники и микроскопа либо с помощью бота, достигается большой фуррор в сохранении потенции у пациента. Клиника является фаворитной в Северной Германии в операциях на почки и лазерных операциях при доброкачественном увеличении простаты.
Клиника имеет самое огромное количество пациентов с раком простаты и наибольшее количество публикаций в интернациональных мед журнальчиках в Германии. Клиника урологии вместе с Мартини-Клиник провела в прошедшем году наиболее конструктивных эктомий при раке простаты, клиника лидирует в данной для нас области в Европе и в мире.
Клиника урологии при УКЭ занимает 1-ое место при лечении доброкачественных и злокачественных болезней простаты и 2-ое место при лечении камешков в почках по Северной Германии. Ульрих Веттерауэр, заведующий отделением урологии. Ulrich Wetterauer.
В нашем отделении лечится в год приблизительно пациентов стационара, а также амбулаторных пациентов» - говорит проф. Урологическое отделение Институтской поликлиники Фрайбурга существует уже 40 лет и пользуется заслуженным доверием далековато за пределами Германии. Отделение под управлением доктора Ульриха Веттерауэра занимается не лишь исцелением пациентов с внедрением сверхтехнологичного мед оборудования, но и научными исследованиями на благо будущих поколений.
В отделении уделяется огромное внимание профилактическим обследованиям и отдаётся предпочтение комплексному подходу к исцелению, в котором беседа пациента с доктором занимает одну из главных позиций. Опосля широкого сбора инфы пациенту дают личный план исцеления. Клиника осуществляет лечение: -Урологических онкологических заболеваний; -Опухоли простаты; -Опухоли мочевого пузыря; -Опухоли почек; -Опухоли яичек; -Доброкачественная гиперплазия простаты.
Остальные направления: -Лечение мочекаменной болезни; -Инконтиненция парней и женщин; -Лечение мочекаменной болезни; -Нарушение потенции и регуляция гормонального статуса; -Детская урология. Одна из ведущих урологических клиник Европы урологическая клиника института Хайдельберга, работающая в наши дни под управлением доктора, д.
Хоэнфельнера Prof. Hohenfellner , имеет богатую историю развития. Конкретно тут еще в ом веке были проведены 1-ые в мире операции по частичному и полному удалению почки, равно как и 1-ые удаления раковых опухолей простаты, а также ее радикальное удаление через брюшину. Череда знаменательных открытий продолжилась и в последующем веке.
Современные способы наблюдения мочевого трактата при помощи контрастнирования были разработаны Фридрихом Фолькером и Александром фон Лихтенбергом В в Гейдельберге была осуществлена 1-ая на местности Германии трансплантация почки проведенная Ларсом Роэлем , а в Штелер и Бир провели 1-ое в Европе удаление лимфатических узлов при раке предстательной железы лапароскопическим способом. В наши дни клиника по-прежнему играет ведомую роль в сфере разработок и внедрения новейших способов диагностики и исцеления болезней, относящихся к области урологии.
Клиника осуществляет лечение: онкологических болезней у мужчин: - злокачественные опухоли предстательной железы; - злокачественные опухоли яичек; -опухоли мочевыводящих путей: опухоли почечной лоханки, мочеточника, мочевого пузыря и уретры; -внебрюшинные опухоли: опухоли надпочечников, почек, лимфоузлов и забрюшинного пространства; -редкие опухоли малого таза: локальные рецидивы и саркомы; -все виды вмешательств, нужные в детской урологии; -камней из мочевого пузыря и мочевыводящих каналов способы лечения; -экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия ЭУВЛ , эндоскопические операции ; -недержания мочи; -нарушений иннервации мочевого пузыря; -восстановление функции органов, средством специальной оперативной техники.
Техническое оснащение поликлиники отвечает самым высочайшим требованиям и повсевременно модернизируется, так что это дозволяет проводить нормально точную диагностику и исцеление всего диапазона болезней мочеполовой системы организма. Доктор д. Северин Ленк Prof. Гартмут Порст Prof.
Hartmut Porst Спец в области урологии, президент Евро общества по сексапильной медицине - , председатель Комитета по эталонам сексапильной медицины Интернационального общества по сексапильной медицине ISSM. Особенное место в личной практике проф. Проста уделяется диагностике. Употребляются современные диагностические методики: 2 современных УЗИ с опцией встроенной сосудистой диагностики цветная допплерография и дуплексное УЗИ Полная урологическая рентгенодиагностика для рентгенодиагностики мочевыводящих путей и половых органов Устройство для измерения плотности костной ткани канальный ЭКГ Лаборатории, которые могут обрабатывать все данные по хим и бактериологическим дилеммам Диагностика фертильности.
Управляет практикой доктор института, доктор мед наук Хартвиг В. Бауэр, внештатный доктор Института им. Людвига Максимильяна, г. Мюнхена Univ. Hartwig W. Bauer, apl. Врач-специалист по дилеммам урологии и андрологии. Официальный партнер Урологической поликлиники Института Людвига Максимилиана ЛМУ В «Урологии на Максимилианштрассе» к услугам пациентов предлагается полный диапазон диагностики и терапии в области урологии и андрологии.
Основная специализация — это заболевания предстательной железы простаты. Дальнейшие направления нашего практики обхватывают широкую область болезней, начиная от очевидных зараз вплоть до гормональных отклонений. Основой методик исцеления, применяемых в «урологии на Максимильянштрассе», являются самые крайние заслуги науки и техники. Не считая того, имеется собственная гормональная и микробиологическая лаборатории, может быть проведение эндоскопии при помощи стационарного и мобильного оборудования, а также диагностики репродуктивной возможности.
В амбулаторных критериях в урологии может быть провести последующие операции: -Трансуретральные лазерные операции на предстательной железе с внедрением установки «Гринлайт лазер». Эта сверхтехнологичная минимально-инвазивная методика проведения операций при помощи сильной лазерной установки «Гринлайт лазер» превосходно зарекомендовала себя для вапоризации выпаривания тканей простаты при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Инновационнный способ, главными преимуществами которого являются фактически полное отсутствие кровотечений, малое время введения катетера, а также проведение операции с применением щадящей местной анестезии, является одним из самых современных, применяемых в нынешней урологии, и основан на использовании лазерных.
Особый наконечник ультразвукового аппарата с находящейся в нем биопсийной иглой для получения тканей предстательной железы сходу с 2-ух уровней, что дает возможность наиболее четкого анализа. Проведение операций и сопровождение пациентов в стационарных критериях осуществляется в тесноватой кооперации с Урологической клиникой института, а также клиникой Гроссхадерн в Мюнхене под управлением доктора Кристиана Шифа. Клиника Фрайзинг представляет собой современное мед учреждение с современным техническим оснащением и высококвалифицированными спецами.
Способы диагностики и исцеления находятся тут на уровне крайних достижений мировой науки. Широкий диапазон клинических отделений дозволяет решить всякую возникшую мед делему, связавшись со спецом смежной области, что чрезвычайно принципиально в случае исцеления пациентов, имеющих огромное количество сопутствующих болезней. Сразу клиника гарантирует идеальное качество ухода, в ней сотворена особенная атмосфера хорошего людского общения. Общепризнанный спец в области андрологии, натуропатии, медикаментозного исцеления рака и специальной урологической хирургии.
Удостоен Европейским советом по урологии звания «Заслуженный доктор урологии», член баварской мед палаты. Учился в институтах Пизы, Мюнхена, Тюбингена. С г. Gralf Popken. В мае года в урологическом центре введено в эксплуатацию полностью новое, выполненное по наилучшим европейским эталонам урологическое отделение.
Палаты, выполненные на VIP-уровне, предусмотрены на 1-го либо 2-ух пациентов. В каждой палате имеется телек, комфортабельный туалет, душ, средство связи с постовой медсестрой, полотенца, фен и банный халатик. В отделении постоянно в распоряжении пациентов свежайший кофе и чай, трёхразовое питание по вашему выбору.
Отделение урологии рассчитано на 44 пациента. Урологический центр дает сервисы по оказанию первичной и неотложной помощи при всех урологических заболеваниях, а также в обеспечении наибольшего исцеления при последующих заболеваниях. Урологический центр - урологическая диагностика: Включает лабораторное исследование и анализ опухолевых маркеров ПСА, АФП, бета-ХЦГ , ультразвуковое обследование, в том числе УЗИ простаты, рентгеновское обследование почек и мочевыводящих путей экстреторная урография, ретроградная пиелография, цистография при мочеиспускании, aнтеградная и ретроградная уретрография, рентгено-логическоое исследование стом и новейшего мочевого пузыря опосля цистэктомий.
Тесное сотрудничество с отделением диагностической радиологии компьютерная томография, ЯМР, нуклеарные исследования костей, исследование почечной функции. Диагностика злокачественных заболеваниях почки либо простаты в том числе способом пункции. Диагностическое исследования нефункциональности мочевого пузыря способом уродинамики и видеоуродинамики. Амбулаторные операции так именуемые малые операции, как к примеру подмена либо удаление уретрального либо почечного катетера, операции на внешних гениталиях.
Амбулаторные способы диагностики рентген мочевого пузыря и почек, цистоскопия, уродинамика и видеоуродинамика. Исследование и исцеление болезней недержания мочи при неврологических заболеваниях при экстрауретральных причинах, при потере мочи при перегрузке, при неизменных неконтролируемых позывах к мочеиспусканию. Хирургия врожденных урологических пороков. Исцеление мочекаменной заболевания.
Лапароскопические операции. Марк Гёпель Prof. Mark Goepel. Доктор Гёпель является почётным членом германского урологического общества многофункциональной диагностики и женской урологии, германского государственного общества реабилитации уроневрологических нездоровых и германского общества детской урологии. Овсянников, имеющий большой докторский опыт, прошедший обучение в С.
Основанная в году группой медиков из Harley Street, London Clinic является одной из больших личных клиник в Англии. Оборудованная по крайнему слову технологии с отделением экстренной мед помощи, London Clinic заработала престижную международную репутацию методом неизменного инвестирования в персонал, рост и инновации для обеспечения самого лучшего мед обслуживания.
Как один из фаворитов в области автоматизированной хирургии в Англии, London Clinic направляет свои средства в прогрессивные способы исцеления и современные технологии и гордится статусом одной из наилучших в Европе. Oтделения радиологической и ядерной медицины, роботохирургия и лабораторное оборудование завлекает пациентов не лишь из далекого зарубежья, но и соседей в Eвропе.
Раз в год London Clinic воспринимает Практикующие докторы являются спецами мирового класса и членами Царских Мед Колледжей, которые тесновато сотрудничают с ведущими исследовательскими институтами и лабораториями. Благодаря неизменным инвестициям, London Clinic имеет самые передовые способы диагностики и исцеления в широком спектре мед областей.
Палаты поликлиники заслуживают особенного внимания. Особенные бактерицидные покрытия в палатах содействуют наибольшему понижению риска инфекции, воздух в палатах проходит необыкновенную aнти-бактерицидную фильтрацию. Клиентам предоставляются 1 либо 2 местные палаты с душем и туалетом, кондюком воздуха, радио, телефоном, телеком с кабельными каналами, а также доступом в веб. Для ортопедических нездоровых клиникa располагает палатами со специально спроектированными большими ванными комнатами и душевыми установками.
Кухня клиник дает различное питание, беря во внимание личные индивидуальности пациентов с диабетической и иными видами диет. Для наиболее приятного времяпрепровождения к распоряжению пациента имеются свежайшие газеты и журнальчики, комфортные кафе и рестораны. Клиника Женолье - это современное многопрофильное мед учреждение, оснащенное оборудованием по крайнему слову техники. Клиника Женолье является одной из самых действенных в лечении и диагностике разных видов урологических болезней.
Спец урологический реабилитационный центр Бад Фильдунген Гессен 2. Клиника Пассау Вольф. Спец урологический реабилитационный центр Бад — Фильдунген. Реабилитация опосля операций по удалению предстательной железы при раке простаты. Клиника дает заключительную часть исцеления опосля перенесенных операций на урологическом тракте. Исцеление высочайшего мед эталона проводится на базе собственных разработок и концепции.
Цель исцеления — устранение негативных последствий онкологических урологических болезней и побочных эффектов от проведенной консервативной химио- и лучевой терапии. Скорейшее восстановление соматических, психологических, соц и проф функций.
Мед отделения — отделение целебной физкультуры, курортное отделение, эрготерапевтическое отделение, психологическое отделение, соц служба, отделение вольного времени. Стоимость ти дневного пребывания включая проживание, восстановительное исцеление и 3-х разовое питание - евро, в зависимости от комфортности палаты, содержания и частоты процедур.
Личная клиника, расположенная на курорте Бад Висзее. Курорт размещен в 40 км от Мюнхена, на юго-восточной стороне озера Тегернзее в сердечко альпийских гор, заросших лесами. Эта земля известна бессчетными месторождениями минеральных и термальных источников, лечебными грязюками и великолепными природно-климатическими критериями. Специализация: ортопедия, внутренние заболевания, кардиология, неврология и урология.
Стоимость лечения: от Евро терапия до от Евро неврология в день Курс исцеления рекомендуется проводить 3 - 4 недельки минимум. Данный список клиник далековато не полный, консультанты GMC, подберут клинику и спеца, добившихся выдающихся результатов в каждом определенном случае, с учетом всех особенностей заболевания.
Не откладывайте решение заморочек со здоровьем, помните: вы тратите драгоценное время. Это может усложнить Ваше исцеление потом. Заболевания сердца и сосудов, кардиология. Заболевания позвоночника, хирургия позвоночника. Урология, андрология, мужское бесплодие. Системные заболевания соединительной ткани. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Урология, андрология, мужское бесплодие В данном разделе Вы отыщите информацию: Урология Аденома простаты Рак простаты Простатэктомия с внедрением Бота Да Винчи daVinci Robot Простатит приобретенный Расстройства урогенитальные в климактерическом периоде Андрология Половое созревание Мужской климакс Задачи с семяизвержением Импотенция Бесплодие мужское Нефункциональность эректильная Ведущие поликлиники Германии, Великобритании, Швейцарии для прохождения диагностики и исцеления урологических болезней.
Аденома простаты Аденома простаты АП — болезнь, возникающее вследствие разрастания периуретрального отдела предстательной железы, приводящего к обструкции нижних мочевых путей. Средний возраст возникновения симптомов АП — 60 лет. Заболеваемость выше у парней с АП в семейном анамнезе.
Диагностика аденомы простаты Жалобы и анамнез Главным в диагностике АП являются жалобы больного и анамнез. Физикальное обследование Пальцевое ректальное исследование дозволяет найти размеры предстательной железы, исключить наличие рака предстательной железы начиная со стадии T3 рак предстательной железы определяется при пальцевом ректальном исследовании , оценить тонус сфинктера прямой кишки для исключения неврологических болезней.
Лабораторные и инструментальные исследования Общий анализ мочи выполняют для исключения остальных болезней мочевыводящих путей, в первую очередь воспалительного нрава. Дифференциальная диагностика АП следует дифференцировать от последующих заболеваний: Фимоз. Диагностическая стратегия Пациенту следует тщательно поведать о всех вероятных видах исцеления.
Аденома простаты: отягощения Феноминальная ишурия. Посреди этиологических обстоятельств появления рака предстательной железы можно выделить последующие ведущие: - наличие генетической предрасположенности; - наличие в анамнезе прогрессирующей аденомы предстательной железы; - влияние канцерогенных причин. По гистологическому составу рак предстательной железы разделяется на последующие формы: - недифференцированные, - малодифференцированные, - дифференцированные.
Классификация и клиника рака предстательной железы В связи с многообразием гистологического строения, а также чертами клинического течения рака предстательной железы есть и надлежащие классификации. Диагностика и дифференциальная диагностика рака предстательной железы Ректальная пальцевая диагностика Ректальная пальцевая диагностика в объективном обследовании больного с болезнями предстательной железы до сих пор является ведущим приемом исследования.
Лабораторные исследования крови Клинические лабораторные исследования крови при раке предстательной железы малоинформативны и в основном дают информацию о последствиях четвертой Т4 , заключительной, стадии, когда наблюдается прорастание опухолью органов и тканей. Инструментальные способы диагностики рака простаты Посреди инструментальных способов диагностики рака предстательной железы следует выделить: ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию, радиоизотопное и рентгенологическое исследования, урографию, биопсию.
Исцеление рака предстательной железы В лечении рака предстательной железы различают консервативные гормоно- и химиотерапия , оперативные и лучевые способы, а также сочетание крайних. В гормонотерапии рака предстательной железы различают три подхода: 1-ый основан на применении препаратов - аналогов дамских половых гормонов, уменьшающих поступление андрогенов в кровь.
Хирургическое исцеление рака простаты Хирургическое исцеление при раке предстательной железы проводится с учетом проведенной биопсии. К хирургическим способам исцеления относится: Открытая простатэктомия: этот вид операции традиционно вызывает значительную кровопотерю, долгий и больной восстановительный период, а также увеличвает риск импотенции и недержания.
Простатит приобретенный Приобретенный простатит — воспаление предстательной железы. Главные симптомы — боль и чувство дискомфорта в области таза у парней в течение 3 мес. Заболевают юные мужчины. Диагностика простатита Клинические проявления Заполняемая пациентом анкета из 9 вопросцев шкалы симптомов приобретенного простатита Государственного института здоровья — надёжный способ объективизации симптомов приобретенного простатита и определения его влияния на качество жизни.
Физикальное обследование при диагностике приобретенного простатита При пальцевом ректальном исследовании предстательная железа отёчна, болезненна. Лабораторные исследования при диагностике приобретенного простатита Для достоверности лабораторные исследования следует проводить через 2 недельки опосля антибиотикотерапии. Инструментальные способы диагностики приобретенного простатита Визуализационные способы, как правило, не информативны. Дифференциальная диагностика Проводят дифференциальную диагностику стриктур уретры, рака мочевого пузыря, интерстициального цистита, рака предстательной железы, камешков мочеточника, приобретенного эпидидимита, болезней прямой кишки, паховых грыж.
Расстройства урогенитальные в климактерическом периоде Урогенитальные расстройства в климактерии — симптомокомплекс вторичных осложнений, связанных с развитием атрофических и дистрофических действий в эстрогензависимых тканях и структурах нижней трети мочеполового тракта: мочевом пузыре, уретре, влагалище, связочном аппарате малого таза и мышцах тазового дна. Классификация урогенитальных расстройств По степени тяжести урогенитальные расстройства делятся на: -урогенитальные расстройства лёгкого течения; -урогенитальные расстройства средней тяжести; -тяжёлые урогенитальные расстройства.
Диагностика урогенитальных расстройств Анамнез и физикальное обследование Клинические проявления урогенитальных расстройств условно делятся на вагинальные симптомы и мочеполовые расстройства мочеиспускания. Лабораторные исследования В диагностике урогенитальных расстройств, кроме соответствующих клинических симптомов, имеют значение последующие факторы: -рН влагалищного содержимого 6—7; -по данным кольпоскопии, слизистая оболочка влагалища истончена, окраска веществом Люголя неравномерная, слабая; широкая капиллярная сеть в подслизистом слое; -индекс вагинального здоровья от 1 до 4; -данные комплексного микробиологического исследования, которые базируются на культуральной диагностике и микроскопии мазков вагинального отделяемого, окрашенного по Граму: при культуральном исследовании определяется видовой и количественный состав вагинальной микрофлоры, при микроскопическом исследовании оценка проводится по последующим критериям: -состояние вагинального эпителия; -наличие лейкоцитарной реакции; -состав вагинальной микрофлоры высококачественная и количественная черта морфотипов микробов.
Андрология Андрология - греч. Длительное время андрология рассматривалась только как раздел урологии. На данный момент ясно, что урология это не лишь урология, но и пластическая хирургия, репродуктивная медицина, микрохирургия, иммунология, эндокринология, и даже психотерапия. Андрология в Европе рассматривается как отдельная область науки и практики, главные научные направления которой перечислены ниже.
Половое созревание Половая зрелость и для мужчины, и для дамы — это способность к продолжению рода. Мужской климакс Климакс, а поточнее, климактерический период, на протяжении которого совершается возрастная физиологическая перестройка организма — это закономерный шаг в жизни каждого человека — как мужчины, так и дамы. Препядствия с семяизвержением Неважно какая неувязка с семяизвержением нередко кажется мужчине катастрофой.
Импотенция Импотенцией именуют отсутствие эрекции полового члена у парней, приводящее к невозможности проведения полового акта. Нередко это, непременно патологическое состояние, сопровождается отсутствием желания либидо и чувства оргазма, ускоренным семяизвержением, что, очевидно, существенно понижает качество да и количество половой жизни и оказывает отрицательное влияние на психоэмоциональный статус мужчины, межличностные и семейные дела. Предпосылки импотенции Ранее числилось, что основными причинами импотенции являются трудности психического характеристики либо нарушение обмена половых гормонов.
Эректильная дисфункция: что происходит? Диагностика и исцеление импотенции эректильной нефункциональности Призыв побольше внимания уделять собственному здоровью — не пустые слова. Бесплодие мужское Мужское бесплодие - неспособность мужчины к оплодотворению вследствие расстройств сперматогенеза, эрекции либо эякуляции. В 1 мл эякулята в норме содержится около 60 млн сперматозоидов.
В дамских половых путях они сохраняют способность к оплодотворению в течение до 6 сут. Приблизительно из их добиваются воронки маточной трубы, где происходит встреча сперматозоида с яйцеклеткой. Сперматозоиды, не участвующие в оплодотворении, удаляются из дамских половых путей либо перевариваются фагоцитами. При рассмотрении трудности бесплодия в целом разные расстройства у парней классифицируют как относящиеся к мужскому и коитальному факторам.
Мужское бесплодие: терминология Олигоспермия - число сперматозоидов в 1 мл эякулята 20 млн и наименее. Этиология Неподвижные сперматозоиды. Обратимое мужское бесплодие при продолжительном приёме ряда ЛС и действии нелекарственных хим веществ: Циметидин, Спиронолактон, Сульфасалазин салазосульфапиридин , Антибластомные средства, Кокаин, Марихуана, Хим вещества, применяемые в производстве и в быту, Синдром Кляйнфёлтера посреди парней, страдающих бесплодием, наблюдают с частотой , Синдром мужского бесплодия: азооспермия.
При получении заказа Для вас нужно. После дизайна заказа наш менеджер созванивается вашем городе на уточняет какой склад СМС с уведомлением. Доставка делается раз Для вас нужно при для.